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이상원 소아과전문의

류마티스 열 Rheumatic fever

작성자: Dr.이상원

조회: 2508 등록일: 2022-08-11

◘ 류마티스 열Rheumatic fever <ul><li><div class="0">A군 베타 용혈성 연쇄상구균을 편의상 여기서 A군 연쇄상구균이라 한다.</div></li><li><div class="0">A군 연쇄상구균 감염으로 생긴 편도염, 인두편도염, 인두염, 중이염 또는 성홍열 등 A군 연쇄상구균성 감염병을 앓는 중이나 다 나은 조금 후 A군 연쇄상구균 항원 항체 이상반응으로 체내 결합조직이나 심장 등 신체 여러 계통의 여러 장기에 생기는 염증을 류마티스 열 또는 류머티스성 열이라고 한다.</div></li></ul> ■ 류마티스 열의 원인 <ul><li><div class="0">A군 연쇄상구균성 급성 편도염이나 인두 편도염, 임두염 또는 다른 여러 가지 A군 연쇄상구균성 감염병이 신체 어떤 부위에 있을 때 A군 연쇄상구균 항원 항체 이상반응으로 염증이 결합조직에 생겨 류마티스 열이 생긴다고 믿고 있다.</div></li><li><div class="0">류마티스 열이 발병하기 바로 전이나 발병될 당시 신체의 어느 부위에 A군 연쇄상구균(사슬알균) 감염에 의한 전염병이 있는 것이 보통이다. 드물게 류마티스 열이 발생됐을 때 A군 연쇄상구균에 의한 전염병을 최근에 앓은 적도 없고 또 그 당시 앓고 있지 않을 수 있다.</div></li><li><div class="0">[부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과]-제 7권 소아청소년 감염병-A군 연쇄상구균에 의한 전염병,</div></li><li><div class="0">제15권 소아청소년 알레르기 및 면역질환-연소성 류마티스양 관절염 참조.</div></li><li><div class="0"> </div></li></ul>■ 류마티스 열의 증상 징후 <ul><li><div class="0">류마티스 열의 주증(동반 질환)에 따라, 류마티스 열의 진행 과정, 합병증의 유무, A군 연쇄상구균 감염에 의한 전염병의 종류 등에 따라 증상 징후가 많이 다르다.</div></li><li><div class="0">류마티스 열에 걸렸을 때</div></li><li><div class="0">류마티스 심장염,</div></li><li><div class="0">류마티스 관절염,</div></li><li><div class="0">류마티스 피부 발진,</div></li><li><div class="0">유주성 홍반(가장자리 홍반),</div></li><li><div class="0">류마티스 무도증,</div></li><li><div class="0">류마티스 결절(피하 결절),</div></li><li><div class="0">류마티스 폐렴 등 주 동반 질환이 생길 수 있다.</div></li><li><div class="0">앞서 열거한 이런 류마티스 열로 생긴 류마티스 심장염, 류마티스 관절염, 류마티스 피부 발진(유주성 홍반), 류마티스 무도증, 류마티스 결절을 류마티스 열의 주 동반 질환 또는 류마티스 열의 주증 이라고 한다.</div></li><li><div class="0">류마티스 열을 앓을 때 언제든지 이런 류마티스 열의 주 동반 질환이 한꺼번에 다 나타나는 것이 아니다.</div></li><li><div class="0">그 중 한 가지 주 동반 질환이나 몇 가지 또는 거의 모든 류마티스 열의 주 동반 질환이 다 나타날 수 있다.</div></li><li><div class="0">류마티스 열은 A군 연쇄상구균 감염에 의해 생기는 인두염, 편도염, 인두편도염, 성홍열 등이 더 잘 발생되는 겨울철과 봄철에 더 많이 나타난다.</div></li><li><div class="0"> </div></li><li><div class="0">A군 연쇄상구균에는 여러 균종이 있는데 그 중 류마티스 열을 일으키는 균종이 따로 있다.</div></li><li><div class="0">3세 이전 영유아들이나 3세 이후 유아들, 학령기 아이들이나 사춘기 아이들, 성인들도 류마티스 열에 걸릴 수 있지만 5∼15세 연령층 소아청소년이 더 잘 걸릴 수 있다.</div></li><li><div class="0">또 위생시설이 불결한 환경에서 사는 아이들이나 협소 거주지에서 사는 소아청소년들이 이 병에 더 잘 걸릴 수 있다.</div></li><li><div class="0"> </div></li><li><div class="0">A군 연쇄상구균성 감염병을 앓는 환아들의 3%에서 류마티스 열이 발생할 수 있다고 하나 일정한 시기와 장소 등에 따라 집중적으로 더 많이 발생될 수 있다.</div></li><li><div class="0">그래서 류마티스 열의 전반적인 발생 율은 0.3%에 불과하다고 한다.</div></li><li><div class="0">대부분 A군 연쇄상구균성 감염에 의한 전염병을 앓은 후 약 1∼5주일 경에 류마티스 열의 주 동반 질환(주증) 중 하나 또는 하나 이상 여러 개 주 동반 질환이 발생되는 것이 보통이다.</div></li><li><div class="0">그렇지만 류마티스 무도증은 A군 연쇄상구균 감염에 의한 전염병을 앓은 후 2∼6개월이 지난 후에도 발생될 수 있다.</div></li><li><div class="0"> </div></li><li><div class="0">A군 연쇄상구균 감염에 의한 인두염이나 편도염 등에 의해서 생기는 증상 징후와 류마티스 열에 의해서 생기는 증상 징후가 같이 나타날 수 있다.</div></li><li><div class="0">또 류마티스 열을 앓을 때 어떤 종류의 주 동반 질환에 따라 증상 징후가 다르다.</div></li><li><div class="0">류마티스 관절염, 류마티스 무도증, 류마티스 심장염, 류마티스 결절 등에서 생기는 증상 징후가 동시에 나타날 수 있다.</div></li><li><div class="0">류마티스 열이 있을 때 맹장염의 증상 징후와 비슷한 복통이 생길 수 있고, 또 미열이나 고열 등 증상 징후가 생길 수 있다.</div></li><li><div class="0">이런 증상 징후는 거의가 급성으로 오는 것이 보통이지만 때로는 서서히 만성으로 나타나기도 한다.</div></li><li><div class="0">류마티스 열의 각 동반 질환에 관해 다음 각항에서 더 자세히 설명한다.</div></li><li><div class="0"> </div></li></ul>●위 포스팅 내용의 대부분은 부모도 반의사가 되어야 한다(소아가정간호백과)-<a class="con_link" href="http://www.koreapediatrics.xn--com-yh0o/" target="_blank">www.koreapediatrics.com의</a> 새원고에 있는 내용 중 일부입니다.  사진과 그림 영상은 편의상  안올렸습니다. 전문적인 면도 있지만 소아청소년 자녀 양육에 많이 도움되리라고 믿습니다. 여기에 있는 정보는 여러분의 의사로부터 얻는 정보 진단 치료를 대신할 수 없습니다. ● 부모도 반의사가 되어야한다-<a class="con_link" href="http://www.koreapediatrics.com/" target="_blank">www.koreapediatrics.com</a> ● U+Box 심파일 부모도 반의사가 되어야한다 v1.2 ● <a class="con_link" href="https://play.google.com/store/apps/details?id=com.medical&feature=search_result#?t=W10" target="_blank">https://play.google.com/store/apps/details?id=com.medical&feature=search_result#?t=W10</a>.또는 부모도 반의사가 되어야한다--Android Apps on Google Play를 방문하세요. <table width="110" align="left" class="left" id="community_image"><tbody><tr><td><img width="110" align="absmiddle" src="http://newyorkkorea.net/rankup_module/rankup_board/attach/pediatrics/14097106528928.jpg"></td></tr></tbody></table> 프로필<div style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;"> </div> <div style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;">연세대학교 의과대학 졸업</div>무의촌 봉사 및 대한민국 군의관 근무미국 커네티컷UCONN의과대학, 예일대학의과대학 소아과수련미국소아과전문의, 한국소아청소년과 전문의 자격소지 뉴욕주, 노스캐롤라이나주, 커네티컷주, 한국 의사면허소지Willimantic, Conn에서 John Sangwon Lee, MD, FAAP, Pediatric office 소아가정의학백과, 아들딸 이렇게 키워라, 임신분만 신생아 돌보기, 마약과 아이들, 소아가정간호백과(부모도 반의사가 되어야한다), 성장발육 육아 저자 부모도 반의사가 되어야 한다(2001~현재)<a href="http://www.koreapediatrics.com/">www.koreapediatrics.com</a> 저자 및 운영미국 커네티컷 UCONN 의과대학소아과 임상조교수커네티컷 한인회회장 및 대한민국 민주평화통일자문위원 [ⓒ LA<a></a><a>코리아(</a><a></a><a></a><a style="color: rgb(53, 53, 53); text-decoration: none;" href="http://www.lakorea.net" target="_blank"></a><a></a><a></a><a></a><a></a><a href="http://www.lakorea.net">www.lakorea.net</a> ), 무단 전재 및 재배포 금지]

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