신생아 두혈종 Cephalohematoma of newborn infants(Neonatal cephalohematomas)

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이상원 소아과전문의

신생아 두혈종 Cephalohematoma of newborn infants(Neonatal cephalohematomas)

작성자: Dr.이상원

조회: 2801 등록일: 2014-09-06

신생아 두혈종<span lang="EN-US" style="background: rgb(255, 255, 255); color: rgb(47, 120, 128); letter-spacing: -0.1pt; font-family: 굴림; font-size: 12pt; font-weight: bold; mso-ascii-font-family: 굴림; mso-font-width: 95%; mso-text-raise: 0pt;">Cephalohematoma<span lang="EN-US" style="background: rgb(255, 255, 255); color: rgb(47, 120, 128); letter-spacing: -0.1pt; font-family: 굴림; font-size: 12pt; font-weight: bold; mso-ascii-font-family: 굴림; mso-font-width: 95%; mso-text-raise: 0pt;"> of newborn infants<span lang="EN-US" style="background: rgb(255, 255, 255); color: rgb(47, 120, 128); letter-spacing: -0.1pt; font-family: 굴림; font-size: 12pt; font-weight: bold; mso-ascii-font-family: 굴림; mso-font-width: 95%; mso-text-raise: 0pt;">(<span lang="EN-US" style="background: rgb(255, 255, 255); color: rgb(47, 120, 128); letter-spacing: -0.1pt; font-family: 굴림; font-size: 12pt; font-weight: bold; mso-ascii-font-family: 굴림; mso-font-width: 95%; mso-text-raise: 0pt;">Neonatal cephalohematomas)  <ul><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">신생아의 두개골 (두골)의 바깥 표면과 그 두개골의 바깥 표면을 둘러싸고 있는 두개골 골막의 안쪽 면 사이에 있는 공간에 피가 괸 것을 신생아 두혈종이라고 한다.(그림 7~9 참조) </li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">두개골은 8개의 두개골 조각으로 구성되어 있다. </li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">즉 각각 한 개의 전두개골, 후두개골, 접형골, 사골과 2개의 두정골, 2개의 측두개골 총 8개의 두개골 조각으로 구성된다. </li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">두혈종은 여러 개의 두개골 조각들 중 한 개의 두개골 조각에 국한되어 생긴다. </li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">신생아 두혈종은 머리의 한쪽에 하나 생길 수도 있고 머리의 양쪽에 각각 하나씩 두 개가 동시 생길 수도 있다. </li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">신생아 두혈종이 생긴 머리 부분이 큰 혹이 난 것처럼 부어오를 수 있다. 신생아 두혈종의 크기는 여러 가지다.</li></ul> <img width="246" height="208" id="files/attach/images/189/175/017/7304aedf9d5775ac777a3d6b04edf984.jpg" style="cursor: pointer;" alt="" src="http://www.koreapediatrics.com/files/attach/images/189/175/017/7304aedf9d5775ac777a3d6b04edf984.jpg"> 그림 8. 두개골의 맨 바깥 면과 두개골의 골막의 사이에 괸 피를 신생아 두혈종이라 한다.Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD, FAAP    <img width="246" height="208" id="files/attach/images/189/175/017/dbc681c91f614261b1473fff8fda123c.jpg" style="cursor: pointer;" alt="" src="http://www.koreapediatrics.com/files/attach/images/189/175/017/dbc681c91f614261b1473fff8fda123c.jpg"> 그림 9. 두개골의 맨 바깥 면과 두개골 골막 안쪽면의 사이에 괸 피를 신생아 두혈종이라 한다.Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD, FAAP    <table style="border: 0.3px solid rgb(0, 0, 0); border-image: none; border-collapse: collapse;" cellspacing="0" cellpadding="0"><tbody><tr><td valign="middle" style="padding: 0px 5px; border: 0.3px solid rgb(0, 0, 0); border-image: none; background-color: rgb(33, 33, 33);">신생아 두혈종의 원인 </td></tr></tbody></table><ul><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">분만 중 산도에 가장 먼저 나온 아기의 머리의 일부가 산도에 눌릴 때 두개골의 맨 바깥 표면과 그 부분의 두개골을 둘러싸고 있는 두개골 골막(두골 골막) 사이에 있는 작은 혈관이 파열되고 출혈되어 그 사이에 피가 고여 두혈종이 생긴다.</li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">자연분만, 난산, 또는 겸자분만으로 태어난 신생아에게 두혈종이 생겨 있는 것을 간혹 볼 수 있다. </li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">아기의 머리가 분만 중 산도의 압력으로 심하게 압박받지 않고 태어난 신생아에게도 두혈종이 생길 수 있다.</li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">피를 쉽게 흘릴 수 있는 전신 출혈성 질환이 있는 신생아에게도 두혈종이 생길 수 있다. </li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">아주 작은 미숙 신생아로 태어날 때 태어나는 아기의 머리가 산도에 심하게 압박받지 않아도 갓 태어난 미숙신생아의 머리에 두혈종이 생길 수 있다.</li></ul>  <table style="border: 0.3px solid rgb(0, 0, 0); border-image: none; border-collapse: collapse;" cellspacing="0" cellpadding="0"><tbody><tr><td valign="middle" style="padding: 0px 5px; border: 0.3px solid rgb(0, 0, 0); border-image: none; background-color: rgb(33, 33, 33);">신생아 두혈종의 증상 징후</td></tr></tbody></table><ul><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;"></li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;"></li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;"></li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">신생아 두혈종은 출생 후 24시간 이내 나타날 수 있으나, 생후 2~3일 경 현저하게 나타난다.</li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">신생아 두혈종은 머리의 가장 윗부분, 즉 우측 두정골 부위나 좌측 두정골 부위, 또는 양쪽 두정골 부위에 나타 날 수 있다. (사진 12 참고) </li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">피가 조금 괴어 있는 신생아 두혈종은 밤알 크기만 하고 피가 많이 괴어 있는 신생아 두혈종은 달걀 크기만 하다. </li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">신생아 두혈종의 바로 위에 있는 두피는 정상 두피의 색깔과 거의 같다. </li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">신생아 두혈종을 손으로 살살 만지면 말랑말랑한 촉감이 있지만 아프지는 않다. </li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">신생아 두혈종이 상당히 크면 갓 태어난 신생아의 전체 혈 양 중 상당한 양이 신생아 두혈종 속으로 출혈될 수 있고 그로 인해 신생아에게는 출혈성 빈혈이 생길 수 있다. </li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">신생아 두혈종 속에 괸 혈액의 적혈구가 파괴되면서 빌리루빈이 비정상적으로 다량 생성될 수 있다. 그 빌리루빈이 혈액 속으로 흡수되면서 신생아 황달이 생길 수 있다. </li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">신생아 두혈종의 25% 경미한 두개골 골절을 동반할 수 있다. </li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">신생아 두혈종과 함께 생긴 경미한 두개골 골절은 대개 선상 두개골 골절이다. </li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">이 때 생긴 두개골 골절의 대부분은 아무런 치료 없이 저절로 낫는다. </li></ul> <img width="261" height="223" id="files/attach/images/189/175/017/89b7c96f983546f459cf9dcba02f506b.jpg" style="cursor: pointer;" alt="" src="http://www.koreapediatrics.com/files/attach/images/189/175/017/89b7c96f983546f459cf9dcba02f506b.jpg"> 사진 10. 우측 머리에 생긴 신생아 두혈종.Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD, FAAP  <img width="261" height="223" id="files/attach/images/189/175/017/9588e769e8dc83cc070f6a00dce2a5d0.jpg" style="cursor: pointer;" alt="" src="http://www.koreapediatrics.com/files/attach/images/189/175/017/9588e769e8dc83cc070f6a00dce2a5d0.jpg"> 사진 11. 양측 머리에 생긴 신생아 두혈종. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD, FAAP  <img width="246" height="208" id="files/attach/images/189/175/017/ad1a91b3a1caf28068052eeae1340ad5.jpg" style="cursor: pointer;" alt="" src="http://www.koreapediatrics.com/files/attach/images/189/175/017/ad1a91b3a1caf28068052eeae1340ad5.jpg"> 사진12.신생아 두혈종이 양쪽 두정골 부분에 생겨있다.Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD, FAAP    <table style="border: 0.3px solid rgb(0, 0, 0); border-image: none; border-collapse: collapse;" cellspacing="0" cellpadding="0"><tbody><tr><td valign="middle" style="padding: 0px 5px; border: 0.3px solid rgb(0, 0, 0); border-image: none; background-color: rgb(33, 33, 33);">신생아 두혈종의 진단</td></tr></tbody></table><ul><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">병력 증상 징후 진찰소견 등을 종합해서 이 병이 의심되면 두부 X선 사진 검사로 확진할 수 있다. </li></ul>  <table style="border: 0.3px solid rgb(0, 0, 0); border-image: none; border-collapse: collapse;" cellspacing="0" cellpadding="0"><tbody><tr><td valign="middle" style="padding: 0px 5px; border: 0.3px solid rgb(0, 0, 0); border-image: none; background-color: rgb(33, 33, 33);">신생아 두혈종의 치료</td></tr></tbody></table><ul><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;"></li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;"></li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;"></li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">국소 도포용 크림이나 연고를 발라 치료할 필요 없다. </li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">신생아 두혈종은 생후 6주~3개월 정도 지나면 저절로 없어진다. </li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">드물게 신생아 두혈종 속 피가 석회화될 수 있다. 거기에 혹 같이 단단하고 작은 석회화된 살덩어리가 얼마 동안 만져질 수 있다. 이것도 그 후 몇 개월 지나면 자연히 없어진다.</li><li style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: normal; font-family: Helvetica;">신생아 두혈종 내 괸 피를 주사바늘로 뽑거나 수술로 치료 할 필요도 없다. </li></ul> 출처 및 참조 문헌<ul><li>Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics </li><li>소아가정간호백과-부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저 </li><li>The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman,MD </li><li>Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson </li><li>Preparation for Birth. Berverly Savage and Dianna Smith </li><li>임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원 </li><li>Breastfeeding by Ruth Lawrence and Robert Lawrence </li><li>Nelson Textbook of Pediatrics 14th ed. Beherman, </li><li>The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition </li><li>Red book 29th edition 2012 </li><li>Nelson Text Book of Pediatrics 19th Edition </li><li>Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gerhon, Catherine Wilfert </li><li>The Harriet Lane Handbook 19th Edition </li><li>제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처 </li><li>Sources and references on Growth, Development, Cares and Diseases of Newborn Infants </li><li>Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10 </li><li>Emergency care, harvey grant and robert murray </li><li>Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons </li><li>Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen </li><li>Quick Reference To Pediatric Emergencies , Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors </li><li>Neonatal resuscitation American academy of pediatrics </li><li>소아과학 안효섭 외 대한교과서</li><li>Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics </li><li>소아가정간호백과-부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저 </li><li>The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman,MD </li><li>Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson</li><li>Preparation for Birth. Berverly Savage and Dianna Smith</li><li>임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원 </li><li>Breastfeeding by Ruth Lawrence and Robert Lawrence </li><li>Nelson Textbook of Pediatrics 14th ed. Beherman, </li><li>The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition </li><li>Red book 29th edition 2012 </li><li>Nelson Text Book of Pediatrics 19th Edition </li><li>Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gerhon, Catherine Wilfert </li><li>The Harriet Lane Handbook 19th Edition </li><li>제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처 </li><li>Sources and references on Growth, Development, Cares and Diseases of Newborn Infants </li><li>Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10 </li><li>Emergency care, harvey grant and robert murray </li><li>Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons </li><li>Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen </li><li>Quick Reference To Pediatric Emergencies , Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors </li><li>Neonatal resuscitation American academy of pediatrics </li><li>소아과학 대한교과서 </li><li>그 외 </li></ul><p class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;">Reviewed 7/11/2014 <p class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;">부모도 반의사가 되어야 한다<p class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;"><a class="con_link" href="http://www.koreapediatrics.com/" target="_blank">www.koreapediatrics.com</a><p class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;">Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD, FAAP<p class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;">“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.<p class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;">"The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.<p class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;">"Parental education is the best medicine. 이상원 소아과 전문의<table width="110" align="left" class="left" id="community_image"><tbody><tr><td><img width="110" align="absmiddle" src="/rankup_module/rankup_board/attach/pediatrics/14097106528928.jpg"></td></tr></tbody></table> 프로필<div style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;"> </div><div style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;"> </div><div style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;">연세대학교 의과대학 
졸업</div>
무의촌 봉사 및 
대한민국 군의관 근무
미국 
커네티컷UCONN의과대학, 
예일대학의과대학 
소아과수련
미국소아과전문의, 
한국소아청소년과 
전문의 자격소지 
뉴욕주, 
노스캐롤라이나주, 
커네티컷주, 
한국 의사면허소지
Willimantic, 
Conn에서 
John 
Sangwon Lee, MD, FAAP, Pediatric office 
소아가정의학백과, 
아들딸이렇게키워라, 
임신분만 신생아 
돌보기, 
마약과 
아이들, 

소아가정간호백과(부모도 반의사가 
되어야한다), 
성장발육 육아 
저자 
부모도 반의사가 
되어야 한다(2001~현재)
<a href="http://www.koreapediatrics.com">www.koreapediatrics.com</a> 저자 및 
운영
미국 커네티컷 
UCONN 
의과대학소아과 
임상조교수
커네티컷 한인회회장 
및 대한민국 
민주평화통일자문위원 [ⓒ 뉴욕코리아(<a style="color: rgb(53, 53, 53); text-decoration: none;" href="http://www.newyorkkorea.net/" target="_blank">www.newyorkkorea.net</a>), 무단 전재 및 재배포 금지

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71	밀, 보리, 귀리 호밀 음식물과 글루텐 유발성 장증(셀이악 병)으로 인한 설사, Gluten-...	Dr.이상원	5570	2015-04-03

70	스트레스 Stress.....	Dr.이상원	4268	2015-04-03

69	비출혈(코피) Nose bleeding (Epistaxis).....	Dr.이상원	4768	2015-04-03

68	2013년 1월 이후 권장 미 0~18세 소아청소년 기본 예방접종 자녀들에게 예방 접종을 ...	Dr.이상원	4640	2015-04-03

67	부모와 자녀의 대화 Communication between parents and their children.....	Dr.이상원	5120	2015-04-03

66	가정이나 학교에서 벌 또는 체벌 Punishment or corporal punishment in home or schoo...	Dr.이상원	5938	2015-04-03

65	소아청소년(0~18세) 성교육 Child and adolesents sex education.....	Dr.이상원	4958	2015-04-03

64	고열 High fever.....	Dr.이상원	4832	2015-04-03

63	체온계의 종류와 체온 재는 방법 Kinds of thermometers and how to take temperature....	Dr.이상원	5980	2015-04-03

62	열-2 Fever-part 2...	Dr.이상원	4482	2014-11-02

61	열-1 Fever-part 1...	Dr.이상원	4403	2014-11-02