마약 중독 확산 비상 (Opioid epidemic in US)
미국 질병 통제센터(CDC)에서 지난 12/16/2016 질병사망율(mortality &
merbidity weekly report) 보고에 의하면 미국에서 매년 마약 약물 중독에
의한 사망이 증가 추세에 있다고 보고 하고 주의를 환기 시켰다.
2015년 보고를 보면 미국에서 52,000명 이상이 과다 약물 투여나 마약 중독에
의하여 사망 하였고 그중 66.1%는 처방에 의한 마약 과다 복용에 의한것 이었다.
CDC director,Tom Frieden,MD는 미국은 현재 처방에 의한 마약 과용 위기에
처해 있다고 밝히고 가능한 빨리 의료인들의 마약성 진통제 처방을 절제하는 법과
계획을 세워야 한다고 강조 하였다. 현재 마약류의 진통제 처방은 허가를 받아 비밀
Pass #를 받아 처방하도록 되어있고 미 전역에 정보가 공유되는것으로 알고 있다.
2014-2015 사이의 마약 과용 통계 CDC 자료는 다음과 같다.
1: 마약 중독 치료에 사용하는 Methadone을 제외한 합성 마약,
(synthetic opioids)에 의한 사망율이 72.2% 증가 하였다.
2: 헤로인(Heroin)에 의한 사망도 20.6% 증가 하였다.
3: 합성 마약과 헤로인에 의한 사망률의 증가는 15세 이상의 모든 연령층과 남,녀 구분
없이,인종에 관계없이 모두 증가 추세에 있다.
4: 마약 중독자에 사용하는 메타돈(Methadone)에 의한 사망률은 다행히 9.1% 감소
하였다.
5: 몰핀(Morphine)과 코데인(Codein) 같은 자연 마약 성분과 통증 치료에 많이 쓰는
Oxycodone,hydrocodone 같은 semi-synthetic 마약 진통제 과용에
의한 사망도 2015년에 12,700명으로 2014년 보다 2.6% 증가한 상태다.
미국 각 주(State)의 마약,약물 과다복용으로 의한 사망 보고:
2010-2015 통계를 보면 미국의 30 개 주와 워싱턴 DC에서 마약 과다에 의한 사망률이
증가 했으며 19개 주에서는 변함이 없고 오직 2개 주에서만 감소가 보고 되었다.
1: 16개 주에서 2014-2015년에 합성 마약(synthetic opioid)에 의한 사망률이
증가하였고 그중 뉴욕에서 135.7%,코네티컷에서 125.9%, 일리노이 주에서
120% 합성 마약(synthetic opioids)에 의한 사망률이 증가 되었다.
2: 11 주에서 헤로인에 의한 사망률이 증가 했으며 그중 South Carolina(57.1%),
North Carolina(46.4%), Tennessee(43.5%)의 사망률 증가를 보였다.
10만명당 헤로인 과다 사용에 의한 사망률이 높은 주는 Connecticut>
Massachusetts>Ohio>West Virginia 순으로 밝혀졌다.
3: New Mexico,Oklahoma,Virginia 주에서는 natural/semi-synthetic
마약의 과다 사용에 의한 사망률은 감소 추세에 있다.
12/16/2016의 CDC 보고에 의하면 현재 미 전역에서 헤로인과 합성 마약에 의한
사망률이 현저히 증가하고 있고 자연적으로 생산되는 몰핀과 코데인 그리고 처방에
의한 마약성 진통제의 과다 사용에 의한 사망률이 증가 추세에 있어 미국 질병통제
센터를 긴장 시키고 있다.National institute on Drug Abuse의 director인
Nora D.Volkow,MD는 마약류 사용을 가능한 절제하는 계몽을 할때가 되었고
마약류를 과용하는 현실을 지적하고 과학적인 해결법"Science-based solutions
to reduce illicit opioid use" 으로 마약 사용을 절제하여 수백만명의 환자에게
가장 적합한 마약 대신 하는 치료의 방법들을 개발하여야 하고 다음과 같은 방법을
추천 하였다.
1: CDC guideline for Prescribing Opioids for Chronic Pain의 안내 대로
마약성 진통제의 사용을 절제하고 마약 중독과 탐낙 예방 교육을 강화한다.
2: 마약성분 진통제의 사용을 모니터하는 program을 개발하고 예방 교육에 힘쓴다.
3: 마약 중독자 들을 치료하는 곳을 늘리고 마약 중독 치료제인 naloxone과 주사기
제공을 늘려서 마약중독에 의한 치료의 확장으로 사망률을 낮춘다.
4: 적절한 입법으로 초기 마약 중독을 발견하고 불법 마약 유통을 감시하고 막아야 한다.
지난 12월13일에 오바마 대통령이 "21st Century Cures Act" 법을 sign하여 10억불
(1 billion dollar)을 마약 퇴치 기금으로 사용토록 하여 다행이다. 또한 HHS 즉,
Health & Human Services에서 다음과 같은 3가지 방법들을 세웠다.
1: informing opioid prescribing practice(마약 처방 통보).
2: 해독제 naloxone 사용 증가.
3: Medication-Assisted treatment(투약 보조 치료) 확장.
CDC 에서는 HHS와 각 주의 health department와 합력하여 마약 과용에 의한
사망을 감소시키기 위한 program과 계획들을 확장시키고 효과적으로 예방할수
있도록 최선을 다하고 있다.
도움 & referrals;
1: CDC.gov (contact: Media Release: 404-639-3286)
2: U.S.department of Health & Human Services(HHS)
3: www.cdc.gov/drugoverdose
Dr.하명진(James Myungchin Ha,MD.)
카톨릭 의대 졸업(1977)한국의사 면허,
미국의사 면허
미국 Mt.Vernon Hospital 외과 인턴 수련
미국 병리학 전문의 (Downstate의대 부속 Brooklyn Hospital에서 해부 및 임상병리학 수련)
미국 내과학 전문의(Albert Einstein의대 부속 Flushing Hospital에서 내과 전문의 수련
현 하명진 내과 건강관리센터 원장
KAMHC(한미 기독 의료선교 협의회)뉴욕 이사
전: TKC TV내과 상담, 기독교TV 신앙과 건강 담당
당뇨병의 완전 정복 건강 Video 등 다수의 한국언론에 의료 칼럼 게재
CTS TV Documentary "행복"의 주인공
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E-mail : jjed1975@optonline.net
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