수족구병 확산(Hand mouth & foot disease outbreaks)
최근 뉴저지의 버겐 카운티의 램지의 고등학교의 풋볼 선수에게서 지난 8월에
처음으로 수족구병이 발생한 이후 점차 퍼져서 지난 9/16/2016 현재 뉴저지 5개
County 즉 모리스,석세스,헌터,오션 그리고 버겐 카운티의 6개 고등학교에서
수족구병이 발병하였고 초등학교 1곳과 중학교 1곳도 수족구병이 발병하여 뉴저지
방역 당국이 긴장하고 있다. 수족구병은 전 세계적으로 골고루 ㅂ퍼져있으며
주로 봄과 가을 사이에 많이 발생한다. 1997년 이후 대부분의 수족구병은 동남아시아
에서 발생하였고 Enterovirus 71에 의하여 발생하였다. 2010년 중국에서 43만명이
발병해 260명이 사망하였다. 한국에서도 발병되었고 유아원등에서 접촉으로 전염된다.
97%의 환자는 6세 미만의 어린아이에 오고 특별한 치료제가 없는 접촉으로 전염되는
손과 발 구강안의 발진과 수포를 일으키는 피부 질환으로 지정 전염병으로 분류된다.
미국에서 매년 20만명 정도 수족구병이 발생하며 대부분 7-10일후 치료없이 저절로
치료되지만 쉽게 접촉으로 전염으로 전염되므로 수족구병 발병자와의 접촉을 피하고
외출후나 방과후 손 발을 깨끗이 씻도록 하여 수족구병을 예방하여야 한다.
원인: Causes: Enterovirus group 의 poliovirus,coxsachieviruses,
echo viruses & enteroviruses가 원인이다
1: Coxsachieviruses A16: 미국에서 가장 많이 수족구병을 일으키며 다른 종류의
Coxsachieviruses 들도 원인이 될수있다.
2: Enterovirus 71 바이러스가 최근의 수족구병 발생과 관련이 있는것으로 밝혀졌다.
전염경로(transmission): 환자의 침,가래,콧물,진물 그리고 대변을 통해 전염된다.
1: 근접 개인 접촉(close personal contact).
2: 재채기나 기침시 바이러스의 공기 감염(the air through coughing or sneezing.
3: 오염된 대변 접촉(contact feces).
잠복기(Incubation period): 접촉후 3-7일의 잠복기후 증상이 나타난다.
증상(symptoms): 손,발,구강에 발진과 수포를 쌀알 크기로 형성하나 통증은 없다.
1: 미열(low grade fever)
2: 두통(headache)
3: 구토(vomiting)
4: 구강내 아픈 물집(painful oral blisters)
5: 목 부종(swelling & rash of Pharynx & uvula)
6: 식욕 감퇴(poor appetite)
치료(treatment): 특별한 치료법이 없고 증상을 치료하는 대증요법으로 한다.
1: 해열 진통제: 타이레놀(Tylenol),모트린(Motrin)등으로 통증과 열을 내린다.
2: 포진에서 나오는 진물의 접촉을 피하고 장갑을 끼고 소독하고 깨끗이 손,발을 씼는다.
3: 충분한 수분 섭취로 탈수를 예방하고 절대적 안정과 휴식을 추천한다.
경과(prognosis): 양호하다.
1: 대부분 양호하여 7-10일후 저절로 치유된다.(self limited).
2: 뇌나 척수에 퍼져 뇌염,뇌수막염(Meningitis) 합병증으로 드물게 사망할수도 있다.
예방(prevention):
1: 예방접종 백신이 없으므로 수족구병 환자와 접촉을 피하는 방법밖에 없다.
2: 외출후 또는 방과후 손과 발을 깨끗이 씼는다.
3: 수족구병이 발생한 지역의 철저한 소독과 방문을 억제한다.
4: 최상의 건강 상태를 유지한다.
5: 수족구병이 의심되면 학교나 유아원에 가지말고 주치의에게 진찰받아 방역 당국에 보고하고
격리하여 접촉을 하지않도록 하여 타인에게 전염을 가능한 방지히여야 한다.
도움 & references: "hand mouth foot disease" 검색.
1: CDC.gov(미 질병 통제 본부) or CDC.go.kr(한국 질병 통제 본부)
2: WHO.int(세계 보건기구)
3: webmd.com
4: newyorkkorea.net->health->하명진내과칼럼#109:수족구병
Dr.하명진(James Myungchin Ha,MD.)
카톨릭 의대 졸업(1977)한국의사 면허,
미국의사 면허
미국 Mt.Vernon Hospital 외과 인턴 수련
미국 병리학 전문의 (Downstate의대 부속 Brooklyn Hospital에서 해부 및 임상병리학 수련)
미국 내과학 전문의(Albert Einstein의대 부속 Flushing Hospital에서 내과 전문의 수련
현 하명진 내과 건강관리센터 원장
KAMHC(한미 기독 의료선교 협의회)뉴욕 이사
전: TKC TV내과 상담, 기독교TV 신앙과 건강 담당
당뇨병의 완전 정복 건강 Video 등 다수의 한국언론에 의료 칼럼 게재
CTS TV Documentary "행복"의 주인공
Tel: 718-353-5730
E-mail : jjed1975@optonline.net
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