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하명진 내과칼럼

노안 (Presbyopia)

작성자:

Dr.하명진

조회: 14275 등록일: 2013-07-06

노안 (Presbyopia)
 
 
 
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노안(Presbyopia)은 40세 이후 서서히 진행되는 시각장애로 수정체(lens)가
노화되어 두꺼워지며 굴절기능의 장애로 가까운 곳이나 책,신문을 읽을때 불편을
느끼며 돋보기를 사용하거나 Reading glasses 를 사용 하여야 하는 상태로
일종의 노화현상이지만 요사이 컴퓨터와 스마트 폰(Smart Phone) 사용이 증가되어
젊은나이에도 노안이 빨리 올수도 있다.
  <o:p></o:p>
원인:Causes;
1: 자연적 노화 현상(Natural part of aging).
2: 수정체의 노화로 인해 두꺼워짐(Lenses thicken by aging).
3: 수정체의 탄력성의 감퇴(Lose elasticity of lenses).
4: 수정체의 모양체 근육의 연약함(Muscle surrounding the lenses weaken).
5: 수정체의 굴절기능의 감소(decreased ability to focus on near objects)
  <o:p></o:p>
증상:Symptoms;
1: 가까운 곳이나 책을 볼때 흐릿하게 보인다.(blurred vision on near objects).
2: 어두운곳에서 시력이 감소한다.(worse in dim light)
3: 피곤하면 시력이 감소한다(worse when tired or fatigued)
4: 두통(headache)과 눈의 피곤(eye strain)이 동반된다.
5: 근거리 작업시 눈을 찡그리거나 비빈다.
6: 돋보기를 사용하면 또렷하고 정확하게 보인다.
7: 휴대폰의 문자 메세지가 흐릿하게 보인다.
8: 신문이나 책을 볼때 보는 거리가 점점 멀어진다.
9: 근시 일때 안경을 벗고 보는것이 더 잘보인다.
  <o:p></o:p>
진단:Diagnosis;
1: 일반적으로 40세 이후에 나타나는 시력저하로,근거리 시력검사로 진단한다.
2: 굴절기능(refractive power) 검사로 안경점이나 안과에서 진단한다.
3: 망막검사(Retina)는 정상이며 돋보기로 시력교정이 된다.
  <o:p></o:p>
치료:Treatment;
1: 돋보기,Reading glasses,contact lens로 시력교정.
2: LASIK(Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) 레이저 수술로 시력교정.
3: PRK(Photo Refractive Keratectomy);각막절삭법 으로 치료.
4: Lens implants(Multifocal implants) after lens extraction(인공수정체삽입)
5: CK(Conductive Keratoplasty);고주파로 망막 중앙부를 볼록하게 하는 시술.
6: Camera inlay; Circle lens 삽입법으로 망막에 영상이 잘 모이게 하는법.
7: 안경점(Optometrist)에서 시력검사로 노안확인후 적당한 Reading glasses,
또는 Contact lens 를 추천받는것이 최선이다.그래도 조절이 안되면 안과의 
정밀진단을 받은후 상기 열거한 수술을 고려할수 있다.
  <o:p></o:p>
하지만 자신이 노안이라고 생각된다면 다음과 같이 돋보기 안경을 구해 사용해 본다.
Reading glasses: 1.25,->1.5->1.75->2.0----->3.75 나이가 들수록 도수가 상승.
일반적으로 40대: 1.25, 1.5,1.75도수가 적당하다.
50대: 1.5, 1.75, 2.0,2.25도수가 적당하다
60대 이상: 2.0 이상의 도수가 적당하다.
하지만 각자의 노안 정도에 따라 다르므로 낮은 도수부터 써보고 40 cm 정도 떨어진
책이나 신문을 볼때 편하고 선명하게 잘보일때 자신에게 맞는 도수 이다.
99 cent store 에서 $2불-3불 정도로 쉽게 구할수있다.(도수 확인과 써보고 구입).
  <o:p></o:p>
예방:Prevention;
1: 스마트폰 이나 컴퓨터 사용 10분에 10-20 초 눈의 휴식이 필요하다.
2: 하루 5분 정도 눈체조를 하며 눈주위를 5-10회 마사지 한다.
3: 가능하면 멀리서 보는 습관을 들이고 가까이 볼때도 40-70cm 거리를 유지한다.
4: 눈에 좋은 Blue berry,당근,늙은 호박,시금치,비타민A 등을 추천한다.
Beta Carotan,Antioxidant,가 많은 녹황색 채소가 좋다.
5: 정기적인 Eye exam을 안과에서 한다.
6: 적당한 조명을 사용한다. 일반적으로 자연광을 추천한다.
7: 알콜,이뇨제,항정신병약,항경련제,항히스타민제도 일시적으로 노안처럼
시력이 흐려질수 있으므로 가능한 피하여야 한다.
8: 빈혈,당뇨병,심장병,Multiple Sclerosis,Myastenia Gravis,Eye trauma,
순환장애(Vascular insufficiency)도 노안을 초래하므로 주치의의 정확한
진찰과 주기적인 검진이 필요하다.
  <o:p></o:p>
도움(Reference & Help);
www.webmd.com -> "Presbyopia" search
www.google.com ->" 노안 " 또는 "presbyopia" 검색
  <o:p></o:p>
  <o:p></o:p>
  <o:p></o:p>
  <o:p></o:p>
James Ha,MD 
 
<IMG src="/wysiwyg/PEG/W_1341339730.png">
 
Dr.하명진(James Myungchin Ha,MD.)
 
카톨릭 의대 졸업(1977)한국의사 면허,
미국의사 면허
미국 Mt.Vernon Hospital 외과 인턴 수련
미국 병리학 전문의 (Downstate의대 부속 Brooklyn Hospital에서 해부 및 임상병리학 수련)
미국 내과학 전문의(Albert Einstein의대 부속 Flushing Hospital에서 내과 전문의 수련
현 하명진 내과 건강관리센터 원장
KAMHC(한미 기독 의료선교 협의회)뉴욕 이사
 
전: TKC TV내과 상담, 기독교TV 신앙과 건강 담당
당뇨병의 완전 정복 건강 Video 등 다수의 한국언론에 의료 칼럼 게재
CTS TV Documentary "행복"의 주인공
Tel: 718-353-5730
E-mail : <A href="mailto:jjed1975@optonline.net">jjed1975@optonline.net</A>
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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