Q: 저희개는 3 살된 요크셔 테리어인데 걸을 때 가끔씩 왼쪽다리를 들어 올리고 오른쪽 다리로만 걷는데 왜 그런가요?
A: 강아지가 걸을 때 한쪽 다리를 들어 올리고 다른 쪽 다리로만 걷는 것은 여러가지 원인이 있을수 있읍니다. 우선 생각하여 보아야 할 것은 만성적으로 다리를 절뚝거렸는가 아니면 급성으로 바로 몇분 또는 몇시간 전에부터 절뚝거리기(Limping) 시작하였나를 알아내는 일 입니다.
절뚝거리거나 다리를 들어올리고 잘 쓰지않는 원인으로는 고관절(Hip Joint, Coxofemoral Joint) 또는 무릎관절(Knee Joint)의 관절에 관절염과 같은 염증이 생기거나 겹질리는것( Sprain)과 같은 손상으로 인대나 관절주위의 조직 손상으로 통증을 느끼는 경우 외에도 고관절 탈골 (Hip Luxation) 또는 슬개골 탈골 (Patella Luxation)과 같이 뼈가 탈골된 경우등입니다. 이 외에도 뼈( Bone)에 암이 발생하거나 뼈에 염증이나 감염이 된경우에도 통증으로 인하여 다리를 절뚝거릴수 있습니다.
강아지 다리를 만져 보고 움직여보아 통증이 없는 경우엔 대개 무릎이나 고관절의 탈골인 경우이고 통증을 많이 느끼는 것은 주로 인대의 손상이나 관절의 염증등입니다. 좀더 정확한 진단을 원하는 경우엔 혈액검사(라임병, 류마치스성 관절염 등), X-ray, MRI, 근육 또는 뼈조직검사, 관절액검사 및 균 배양등을 통하여 검사 및 진단을 합니다.
치료 방법은 첫째, 비만할 경우 체중을 줄여 주어야 합니다. 체중을 줄여주는 방법으로는 적당한 운동, 식사 및 간식량의 조절, 적절한 강아지밥 ( Eukanuba Restricted-Calorie Diet, Science R/D Diet or W/D Diet) 및 간식의 선택이 중요합니다. 둘째, 정확한 원인을 진단한 후 그 원인에 적합한 치료방법을 선택하여 줍니다.
1) 퇴행성 관절염 (Degenerative Joint Disease)인 경우 글루코사민(Glucosamine) 또는 콘드로이틴(Chondroitine)제재를 장기간 복용시키면 약품에 부작용이 없으며 좋은 효과가 있읍니다. 통증이 심한경우에는 진통소염제 (Rimadyl, Etogesic, Zubrin 또는 Methacam) 등을 식후에 복용시키면 매우 효과적입니다. 진통소염제는 잘 알려져 있는바와 같이 위장 및 장에서 위염이나 궤양 및 설사등을 유발하기 때문에 가급적이면 식후 또는 밥과 같이주는것이 좋으며 6개월에 한번씩 혈액 검사를 통하여 간 기능등을 검사하는 것이 좋습니다. 관절염이 고관절 (Coxofemoral Joint) 에 심하게 발생하거나 또는 관절이 탈골되어 관절에 염증이 생기고 심한 통증을 느끼는 경우, 요크셔 테리어와 같은 작은 강아지에서 주로 발생하는 병으로 고관절의 대퇴골의 일부에 혈액공급이 안되어 괴사된 경우 등에는 외과적인 수술을 통하여 치료합니다. 외과적인 수술방법으로는 인공 관절을 넣어주는 Total Hip Replacement과 대퇴골의 일부분을 제거하는 FHO( Femur Head Ostectomy)라는 수술을 하게됩니다. 강아지의 몸 무게가 50파운드이하의 동물에서는 FHO라는 수술을 할 경우 효과도 매우좋고 비용도 Total Hip Replacement에 비하여 저렴합니다.
2) 무릎관절 인대의 손상( Cranial Cruciate Ligament Rupture )의 경우엔 무릎에 많은 통증을 느끼고 절뚝거리며 수술에 의하여 치료가 가능합니다.
3) 무릎의 슬개골 탈골인 경우 통증을 크게 느끼지는 않지만 다리가 앙금발이 형태로 벌어지며 다리를 들고 뛰거나 걸어 다니는데, 강아지가 통증을 느끼거나 탈골정도가 심한 경우에는 수술을 하여 치료할 수 있습니다.
4) 뼈에 암이 발생한 경우엔 다리를 만지면 통증을 느끼고 절뚝거리며 다리가 부어오르는데 X- ray 와 조직검사등으로 진단하며 수술에 의하여 종양 부위를 절단하며 화학치료요법 또는 방사능 치료요법을 병행하여 줍니다.
문의 : 릿지필드 팍 동물병원 닥터 김 (201-814-0095. www.bokdoli.com )
Dr. 김기택(Paul K. Kim)
프로필
서울대학교 수의과대학 졸업
한국수의사 면허
미국 동물의학센터(Animal Medical Center, NY-Postgraduate Course)수료
미국 미주리 대학교 수의과대학 졸업(ECVFG)
미국 수의사 면허
현 미국수의사 협회 정회원
현 미국 뉴저지 소재 릿지필드팍 동물병원 원장
현 미국 뉴욕 뉴저지 한인 수의사회 회장
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